Embarazo a los 40: Avances para lograr ser padres

Embarazo a los 40: Avances para lograr ser padres

La maternidad tardía es una tendencia creciente a nivel mundial: actualmente 3 de cada 10 mujeres que inician tratamientos de fertilización asistida tienen más de 40 años.

La maternidad tardía es una tendencia creciente a nivel mundial. Actualmente 3 de cada 10 mujeres que inician tratamientos de fertilización asistida porque quieren lograr un embarazo a los 40 o después.

Embarazo a los 40: La fertilidad según la edad

La capacidad reproductiva de la mujer disminuye de una manera acentuada a partir de los 37 años. De hecho, la probabilidad estadística anual de embarazo disminuye del 73 al 61% entre los 30 y 35 años, y a partir de los 35 por debajo del 54%. Si se considera el lapso hasta quedar embarazadas, la mitad de las mujeres quedan embarazadas tras un promedio de:

  • 3 meses antes de los 35 años
  • 7 meses de los 35 a los 37 años
  • 13 meses a los 38 años

El avance de la ciencia para lograr embarazo a los 40

Diversos avances científicos, médicos y técnicos han buscado dar respuesta a este creciente número de parejas que inician la búsqueda de la paternidad al llegar a la cuarta década de vida, cuando el porcentaje de mujeres infértiles ronda el 64%, frente al 30% de mujeres que no logran el embarazo entre los 35 y 39 años.

Adicionalmente, los embarazos después de los 40 años presentan riesgos aumentados de aborto espontáneo y complicaciones durante la gestación.

Los resultados de los avances médicos, medidos en la tasa de embarazos logrados, parecen demostrar que se está por el buen camino. En 2009, el 50% de las parejas que iniciaron tratamientos de fertilización asistida lograron el embarazo, mientras que esa cifra era del 33% en 2007.

El avance de las técnicas

Respecto a la técnica, un avance muy destacado ha sido la posibilidad de transferir los embriones en el quinto día en el estadio de “blastocitos”, en lugar del tercer día como se hace aún hoy, ya que permite una mejor sincronización de los tiempos naturales de la fecundación.

En efecto, el procedimiento de transferencia al quinto día permite seleccionar embriones más saludables y con mayor potencial de implantación. Gracias a esta modificación técnica en el proceso previo a la implantación, se logró que el 57% de las mujeres de 40 años y más (42 años en promedio) a las que se les transfirió el embrión en el quinto día lograran el embarazo, frente al 22% de éxito en el caso de pacientes que recibieron la implantación en el tercer día.

En resumen, existen propuestas desde la ciencia y la técnica en pos de lograr que aquellas parejas que han decidido postergar la paternidad puedan cumplir su sueño de ser padres, si bien el mejor consejo es no retrasar tan marcadamente la búsqueda de un hijo para acompañar el reloj biológico de la mujer, o, en el caso de no haber encontrado aún el momento o la persona adecuada, criopreservar óvulos para su uso más adelante.

Gonadotropina la hormona del embarazo-hCG

¿Qué es exactamente un cuadro de nivel de hCG? Bueno, a menos que tu hayas pasado por asistencia de fertilidad o te hayas iniciado dentro del lenguaje único de los especialistas en fertilidad, no tienes por qué saberlo. Por tanto, no te sientas tonta si estás un poco confundida.

Niveles de gonadotropina (hCG)
¿Qué es un cuadro de hCG cuantitativo? Bueno, a menos que tu hayas pasado por asistencia de fertilidad o te hayas iniciado dentro del lenguaje único de los especialistas en fertilidad, no tienes por qué saberlo. Por tanto, no te sientas mal si estás un poco confundida. hCG es el acrónimo de hormona gonadotropina coriónica humana. ¿Qué es la gonadotropina? Esta es una hormona específica del embarazo la cual es increíblemente importante para las mujeres que están embarazadas, pero no es de mucho interés para las que no lo están.

La gonadotropina, ¿para qué sirve?

La hCG es la hormona responsable de todos los síntomas tempranos del embarazo, que hace que millones de mujeres en el mundo se cuestionen acerca de si están

Niveles de hCG durante el embarazo

Los niveles de hCG en el embarazo aumentan consistentemente hasta cerca de la semana 10-12, luego tienen a estabilizarse o incluso disminuir. Ésta es la razón por la cual los síntomas del embarazo en el primer trimestre (3 meses) son más fuertes e intensos.

Usualmente, los niveles de gonadotropina en el embarazo temprano se duplican cada 2-3 días con un incremento de por lo menos 60% cada dos días. De nuevo, esto depende de cada mujer y si ella tiene uno o más embriones. El cómo ella, como individuo, responde al embarazo y cómo su cuerpo reacciona es completamente único.

Niveles de hCG en semanas desde el último periodo menstrual. (UPM)

3 semanas (UPM)

5 – 50 mIU/ml

4 semanas (UPM)

5 – 426 mIU/ml

5 semanas (UPM)

18 – 7,340 mIU/ml

6 semanas (UPM)

1,080 – 56,500 mIU/ml

7-8 semanas (UPM)

7, 650 – 229,000 mIU/ml

9-12 semanas (UPM)

25,700 – 288,000 mIU/ml

13-16 semanas (UPM)

13,300 – 254,000 mIU/ml

17-24 semanas (UPM)

4,060 – 165,400 mIU/ml

25-40 semanas (UPM)

3,640 – 117,000 mIU/ml

Mujeres no embarazadas

<5.0 mIU/ml

Mujeres después de menopausia

9.5 mIU/ml

N.B. es importante recordar que estos valores solo son una guía, por lo que no son definitivos, sólo tienen la funcionalidad de dar una indicación de lo que podría ser un rango promedio del nivel de hCG. Cada mujer y su embarazo es único y lo que se pueda considerar normal para una, puede no serlo para otra. Si tienes alguna duda sobre tus niveles de hCG es importante que busques consejo de tu profesional de la salud.

Lo que es interesante de la hCG es que si las mediciones inician altas, éstas no se continuarán expandiendo a la misma tasa. Para una mujer cuyos niveles de hCG son un poco lentos para iniciar su avance, el incremento es mucho más rápido que en otras. Es como si la naturaleza supiera que el bienestar y la supervivencia del embrión dependiera de la concentración de hCG y por tanto no hay tiempo que perder.

¿De dónde viene la hCG?

La hCG es producida por las células que eventualmente se convierten en la placenta. Mucho antes de que se forme por completo, el tejido placentario envía un mensaje al lugar de los folículos ováricos, donde los óvulos fueron liberados. Ésta área es conocida como cuerpo lúteo y juega un rol muy importante en la producción de estrógenos y progesterona, hormonas responsables de construir el revestimiento vascular en las paredes del útero que alimentará y nutrirá el embrión en desarrollo antes de que la placenta se haya formado. Sin esta realimentación las posibilidades de supervivencia del embrión serían mínimas. Se considera que las limitaciones relacionadas con la función del cuerpo lúteo pueden resultar en problemas de fertilidad para algunas mujeres.

Por supuesto, todo este aumento en los niveles de hCG se ha producido mucho antes de que una mujer haya confirmado su embarazo. La hCG comienza a producirse alrededor de una semana después de que el óvulo ha sido liberado y luego fertilizado por el espermatozoide. Una mujer puede sospechar que está embarazada y hacer los cálculos de la fecha, pero es demasiado pronto para que sea definitivo.

Pero, ¿Cómo puedo saber si estoy produciendo hCG?

La hCG es la hormona que se detecta en la orina y la sangre de una madre embarazada y es la responsable de esas dos líneas positivas en las pruebas de embarazo.

Pero sin importar si la prueba que te acabas de hacer dice que está embarazada o no, en realidad no tendrás ninguna idea de lo que son realmente tus niveles de hCG. Una prueba de embarazo estándar no detectará el nivel exacto de hCG, solo si está presente o no. A menos que, por supuesto tú hayas estado recibiendo asistencia en fertilidad, donde la precisión es la clave, descubrir que ha habido un ligero aumento de la hCG puede causar que los corazones de las parejas que están recibiendo apoyo para la concepción salten.

  ¿Qué necesito saber de la hCG?

  • La mayoría de las mujeres embarazadas no saben cuál es o será la lectura individual de su hCG.
  • Incluso si descubres tu nivel de hCG, no hagas mucho alarde. Una lectura baja de hCG puede significar un embarazo y un bebé saludable.
  • Una ecografía proporciona un resultado más preciso que una lectura de hCG realizada aisladamente.
  • Una lectura de hCG de menos de 5 mlU / ml es insuficiente para que haya un resultado positivo del embarazo. Una lectura por encima de 25 mlU / ml es lo suficientemente alta como para ser considerada positiva para el embarazo
  • Una mujer con una lectura de hCG que este entre 5 mlU / ml y 25 mlU / ml puede necesitar más exámenes para identificar qué puede estar causando la elevación en sus niveles de hCG
  • Las mujeres pueden realizarse una ecografía transvaginal y análisis de hCG simultáneamente para calcular la gestación exacta de su embarazo. Una comparación de los dos resultados puede proporcionar una evaluación muy precisa de la edad gestacional del embrión.
  • Un análisis aislado de hCG no es útil. Para tener certeza, se debe comparar una serie de análisis de hCG tomados con algunos días de diferencia, a menudo hay variación: un rápido aumento en la concentración, especialmente en las primeras semanas de embarazo.
  • No se debe estimar la fecha del embarazo o el tiempo de gestación a partir del análisis de hCG. Existe gran variación entre mujeres y de lo que se considera normal.
  • Los niveles de gonadotropina no son indicativos de la fuerza, inteligencia o género del bebé, son simplemente un indicador para determinar si se han detectado niveles suficientemente altos de hCG para ser analizados.

Pero, ¿qué es lo interesante de la hCG?

  • Cuando los niveles de hCG al inicio del embarazo son menores de 1.200 mIU / ml, la concentración de hCG generalmente se duplica cada 2-3 días. Normalmente, el nivel de hCG aumenta por lo menos el 60% cada dos días.
  • Cuando la hCG está entre 1.200 y 6.000 mIU / ml en el embarazo temprano, la hCG tarda generalmente 3-4 días en duplicarse.
  • Cuando la hCG es de más de 6.000 mUI / ml, la hCG suele tomar cuatro o incluso más días en duplicarse.
  • Normalmente, después de 9-10 semanas de embarazo, los niveles de gonadotropina disminuyen. Esta es la razón por la que puede haber una mejora general en el bienestar de la madre en ésta etapa del embarazo.
  • No tiene mucho sentido monitorear los niveles de hCG en embarazos tempranos por encima de 6.000 mIU / ml ya que normalmente, en este punto el aumento es más lento y no está relacionado con cómo esté yendo el embarazo. Después de dos a tres meses, los valores de hCG disminuirán aún más y finalmente declinarán, incluso antes de estabilizarse para el resto del embarazo.

Consejos sobre la hCG

No te preocupes por tus niveles de hCG. Hay poco que tú puedas hacer para influenciarlos, preocuparse y agonizar sobre cuál debería ser el nivel, no causará más que stress.

Con el fin de conocer definitivamente tu nivel de hCG es necesario hacerse un análisis de sangre. Los niveles de hCG pueden variar durante el día, entre días y entre semanas. Recuerda, un análisis de hCG cuantitativo no nos dice mucho, sólo el nivel en ese punto específico del tiempo. Es el patrón de concentraciones y niveles lo que da una indicación mucho más precisa de la situación del embarazo y su viabilidad.

Tu trabajo consiste en cuidar bien de ti misma y hacer todo lo posible para mantenerte saludable y en forma. Hacer esto le dará a tu bebé las mejores posibilidades de crecer completamente. Siéntete segura de que tu cuerpo sabe qué hacer. Los niveles de gonadotropina no están bajo tu control.

Esperamos que esta información te haya sido útil. Si tienes alguna duda puedes escribirla como comentario y con mucho gusto te ayudaremos a resolverla.